National Health Insurance vs Social Insurance ng Kumpanya — Ano ang Pagkakaiba at Saan Ako Kasali

Konklusyon muna: hindi ito pinipili — nadedetermina ito ng estado mo

Ang naninirahan sa Japan nang lampas 3 buwan gamit ang residence status ay, bilang prinsipyo, obligadong sumali sa pampublikong medical insurance. Kung alin ang insurance mo ay hindi ikaw ang pipili — awtomatiko itong nadedetermina ng paraan ng pagtatrabaho mo.

• Empleyado ng kumpanya (trabahong tumutugon sa ilang kondisyon) → sapilitang kasali sa 社会保険 (shakai hoken, social insurance ng kumpanya — set ng health insurance + employees' pension)
• Freelancer, self-employed, walang trabaho, at karamihan ng international students → obligadong sumali sa 国民健康保険 (kokumin kenko hoken, National Health Insurance o "kokuho") ng munisipyo ng tinitirhan

Walang opsiyong "sayang ang premium kaya hindi na lang ako sasali kahit saan" — bilang prinsipyo, kapag nanatili kang hindi kasali at sumali ka lang pagkatapos, retroactive na sisingilin ang premium, kaya mas malaki ang lugi habang mas matagal mong pinababayaan.

Magkaiba ang paraan ng pagkalkula ng premium

Dalawang puntong dapat lalong bantayan:

• Nakabatay ang kokuho sa kita noong nakaraang taon, kaya kung maganda ang kita mo noong nakaraang taon tapos nag-resign o nag-independent ka ngayong taon, mataas pa rin ang premium kahit bumaba na ang kita mo. Madalas itong ikagulat sa unang taon ng paglipat sa freelance.
• Baligtad na baligtad ang pagtrato sa dependents. Sa social insurance, hindi tumataas ang premium kahit idagdag mo ang asawa at mga anak bilang dependents, pero sa kokuho, sinisingil bawat miyembro ng sambahayan. Malaki ang pagkakaibang ito kapag may pamilya ka. (Ito ay hiwalay na sistema sa dependent deduction sa buwis — madalas itong mapagkamalan, kaya intindihin ito nang hiwalay sa 👉 gabay sa dependent deduction.)

Ang partikular na premium rate at limitasyon ay nag-iiba depende sa munisipyo, health insurance association, at taon, kaya hindi ito tinatalakay dito. Ang tantiya ng take-home pay at social insurance premium batay sa sweldo mo ay makikita sa 👉 net salary calculator.

Ang patibong ng gap sa pagitan ng mga trabaho

Kapag umalis ka sa kumpanya, nagtatapos ang social insurance eligibility mo sa araw ng resignation. Kung may gap bago ka pumasok sa susunod na kumpanya, sa panahong iyon kailangan mong pumili ng isa sa:

1. Sumali sa kokuho (ikaw mismo ang mag-a-apply sa counter ng munisipyo — hindi ito awtomatikong lumilipat)
2. Voluntary continuation (任意継続 — sistema kung saan pinapanatili mo ang social insurance bago mag-resign sa loob ng takdang panahon nang ikaw ang nagbabayad — tingnan ang gabay ng health insurance association mo para sa kondisyon at deadline)
3. Maparehistro bilang dependent sa social insurance ng asawa (kapag natutugunan ang income requirement)

Kapag wala kang ginawa, magkakaroon ng panahong wala kang insurance, at kapag sumali ka sa kokuho pagkatapos, retroactive na sisingilin pati ang panahon ng gap. Ang prinsipyo ay mag-report sa munisipyo sa loob ng 14 na araw kapag napagtibay na ang pag-resign, kaya huwag ipagpaliban.

Para sa mga estudyante at mababa ang kita

Karamihan ng international students ay saklaw ng National Health Insurance. Kung wala o maliit ang kita mo, may sistemang maaaring mag-apply ng premium reduction o exemption (iba-iba bawat munisipyo), kaya kung mabigat ang halaga sa bill, huwag pabayaan — alamin muna sa counter ng munisipyo kung puwede kang mag-apply ng reduction. Tandaan ding sa maraming munisipyo, kapag hindi ka nag-file (deklarasyon ng kita noong nakaraang taon), hindi man lang maa-assess ang reduction.

Mga madalas itanong

Q. Part-timer ako pero isinali ako sa social insurance. Bakit?

Kapag lumampas sa ilang kondisyon ang oras at panahon ng trabaho mo, magiging saklaw ka ng social insurance anuman ang uri ng trabaho. Tingnan ang detalye ng kondisyon sa pinagtatrabahuhan o sa pension office.

Q. Pareho bang 30% ang babayaran sa ospital kahit alin sa dalawa?

Pare-parehong inaaplay ang co-payment ratio ayon sa edad. Ang pagkakaiba ay nasa buwanang premium na binabayaran.

Q. Napagdesisyunan ko nang umuwi sa sariling bansa — paano ang kokuho?

Bago umalis ng Japan, kailangang iproseso sa munisipyo ang pagkawala ng eligibility kasabay ng move-out notification. Kapag hindi ito ginawa, maaaring patuloy na masingil ang premium.

Ang artikulong ito ay paliwanag sa pangkalahatang balangkas ng sistema; ang mga partikular na halaga tulad ng premium at pamantayan sa reduction ay nag-iiba depende sa munisipyo, health insurance association, at taon. Para sa indibidwal na kaso, kumpirmahin sa counter ng munisipyo, pension office, o sa espesyalista tulad ng licensed social insurance consultant (sharoushi).